Aditivo de Redução de Carência em Planos de Saúde

Como próprio nome já diz, é um termo que é anexado ao contrato de plano de saúde que serve para reduzir a carência do plano de saúde contratado.

Muita gente pergunta se existem planos sem carência. E a resposta é que somente nos planos empresariais acima de 29 vidas possuem carência zero. E o único plano empresarial que oferece carência zero com 10 vidas é o plano de saúde Sulamérica

Mas em contratos de Pessoa Física e por Adesão, não existe carência zero.

Um termo muito usado quando já se tem um plano de saúde e quando se resolve trocar este plano para outro é a famosa pergunta “vai comprar minha carência?”

Este termo “compra de carência” não existe mais hoje em dia. O que existe é um termo ( aditivo ) que ao trocar de plano, as carências são reduzidas de acordo com o procedimento Específico.

Em cada plano há um tipo de redução de carência. Vamos pegar como exemplo a Amil, em que possui redução de carência para 3 tipos de situações:

Redução para clientes novos – O cliente novo que entrar na Amil, já entra com redução de carência. O plano de saúde é obrigado a seguir uma tabela padronizada de carências quando o cliente contrata um plano. A operadora não pode em hipótese alguma oferecer ao cliente um tempo maior que o estipulado como padrão. Mas caso a operadora queira dar um benefício de oferecer um tempo de carência menor, isso é totalmente legal. Isso porque é um benefício que o cliente terá e neste caso se torna totalmente autorizado.

A maioria das operadoras hoje em dia possuem redução de carência para clientes novos.

Vamos pegar como exemplo, a carência de consultas simples em que a carência é de 30 dias após a vigência, mas há várias operadoras que oferecem consultas no 1º dia de vigência do contrato. Já outras operadoras oferecem consultas a partir de 15 dias de vigência.

Este benefício de reduzir carência pode ser um diferencial na contratação e é muito importante conhecer bem.

Há um caso também em que a operadora oferece uma redução de carência maior para quem tem de 3 meses a 11 meses e 29 dias em que o tempo para utilizar determinados procedimentos são menores de quem entra em um plano novo.

Há também um terceiro caso de redução de carência para quem tem mais de 1 ano de contrato e que não estejam na categoria comerciários ou estudantes, e neste caso a carência é quase zero, não reduzindo apenas para procedimentos de parto e doenças pré existentes.

No gráfico abaixo você entenderá melhor o aditivo de redução de carência nas operadoras Amil e Golden Cross na categoria adesão para que você possa entender melhor.

 

Quando o cliente resolve contratar o plano de saúde, o nosso corretor vai até você para poder explicar com detalhes cada termo que reduz carência de acordo com o plano escolhido.

Se você quer saber o preço dos planos de saúde, utilize o formulário abaixo para fazer uma cotação On Line.