Contratar um plano de saúde é uma decisão importante, que envolve o cuidado com o bem mais precioso que temos: a nossa saúde. No entanto, infelizmente, o setor também está sujeito a golpes e fraudes, que podem causar sérios prejuízos financeiros e até colocar a vida de pessoas em risco. Saber como evitar fraudes na contratação de planos de saúde é fundamental para não cair em armadilhas e garantir que você e sua família estejam realmente protegidos.
Neste artigo, você vai aprender os principais sinais de alerta, os tipos de fraudes mais comuns e o que fazer para contratar um plano de forma segura.
O mercado de planos de saúde movimenta bilhões de reais por ano no Brasil. Com tantas pessoas buscando assistência médica particular e fugindo das longas filas do sistema público, surgem também oportunistas que tentam se aproveitar dessa urgência.
As fraudes geralmente ocorrem quando intermediários não autorizados ou empresas fantasmas oferecem planos com promessas exageradas, descontos muito altos ou facilidades que fogem da realidade do mercado. O objetivo quase sempre é enganar o consumidor e receber pagamentos indevidos.
Conhecer os golpes mais comuns pode ajudar você a se proteger:
Um dos golpes mais comuns envolve a venda de supostos "planos por associação" ou “planos por adesão” que não existem. O consumidor paga por um serviço que nunca será prestado, pois a empresa ou entidade não é reconhecida pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Pessoas que se passam por corretores autorizados e oferecem planos inexistentes, muitas vezes usando o nome de operadoras conhecidas para dar mais credibilidade. O consumidor assina um contrato falso e faz o pagamento, mas nunca recebe a carteirinha ou cobertura médica.
Fraudadores criam boletos com nomes parecidos com os das operadoras de saúde e enviam por e-mail, SMS ou WhatsApp. A pessoa paga achando que está quitando seu plano, mas o dinheiro vai direto para a conta de golpistas.
Alguns golpistas garantem que o plano “não tem carência”, mesmo para internações, partos ou cirurgias, o que contraria as regras da ANS. Ao precisar usar o plano, o cliente descobre que a cobertura não existe ou que o plano sequer foi ativado.
A boa notícia é que existem formas simples e eficazes de evitar esse tipo de problema. Veja a seguir algumas dicas práticas:
Antes de contratar qualquer plano, acesse o site da Agência Nacional de Saúde Suplementar (www.ans.gov.br) e confirme se a operadora é regularizada. Lá, você também pode ver o índice de reclamações, nota de qualidade e rede credenciada.
Todo corretor de planos de saúde precisa ter um registro na SUSEP ou na ANS. Peça esse número e confirme a veracidade. Corretoras sérias têm CNPJ ativo, site oficial, telefone fixo e presença nas redes sociais com credibilidade.
Descontos muito agressivos, planos com “tudo ilimitado” por valores irrisórios, ou promessas de isenção total de carência devem acender o sinal de alerta. Se o preço estiver muito fora do padrão de mercado, desconfie.
Evite tomar decisões imediatas, especialmente por telefone ou redes sociais. Leia todo o contrato com atenção, pergunte sobre coberturas, carências, hospitais credenciados e se existe coparticipação ou franquias.
Ao receber boletos ou links de pagamento, verifique se o nome da empresa, CNPJ e banco emissor estão corretos. Se tiver dúvidas, entre em contato diretamente com a operadora pelos canais oficiais.
Sempre que possível, contrate por meio do site oficial da operadora, corretoras conhecidas ou por indicação de pessoas confiáveis. Isso reduz significativamente os riscos.
Se você desconfiar de alguma irregularidade ou perceber que foi vítima de um golpe:
Contratar um plano de saúde é uma forma de proteger sua saúde e a da sua família, mas exige atenção e cuidado. Evitar fraudes na contratação de planos de saúde depende de informações seguras, comparação de propostas e, principalmente, desconfiança diante de promessas boas demais para serem verdade.
A dica final é: se tiver dúvidas, procure um corretor autorizado e peça orientações claras antes de fechar o contrato. Isso pode te livrar de dores de cabeça no futuro e garantir que, quando você mais precisar, o plano esteja realmente ativo e funcionando.
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